L’affaire Paula Et Les Difficultés De La Thérapie
Le cas de Paula montre une réalité que de nombreux thérapeutes rencontrent fréquemment. Une psychothérapie n’est pas un processus parfait, mais la rencontre de deux subjectivités. Le psychothérapeute n’arrive pas toujours à garder une neutralité et un équilibre absolus face à ceux qui sollicitent son aide. Un fait qui ne dévalorise pas la thérapie, mais la rend simplement humaine.
Qui décrit le cas Paula est la psychologue chilienne Alejandra Rubio, qui travaille avec une approche psychodynamique. Paula vient à votre consultation car elle se sent très anxieuse et ne sait pas exactement pourquoi. Elle est médecin et a obtenu une bourse pour se spécialiser en pédiatrie, mais maintenant elle pense qu’elle n’aime pas vraiment son métier et se sent moins capable que les autres médecins.
Comme indiqué dans l’affaire Paula, le demandeur n’a pas de relations sociales significatives . Il n’a pas d’amis et pas de partenaire. En fait, il n’a jamais eu de partenaire dans sa vie, même s’il a 31 ans. Pour la même raison, elle exprime des doutes sur sa sexualité, bien qu’elle ne soit pas attirée par les femmes.
Le début de l’affaire Paula
Paula raconte qu’elle a déjà été en consultation avec des psychiatres à trois reprises. Avec les deux premiers il n’a guère suivi de thérapie. Par contre, avec la troisième, une femme psychiatre, il est resté plusieurs mois, car elle lui plaisait.
Ce qu’il avait obtenu, cependant, était essentiellement diverses doses d’antidépresseurs. Paula a senti qu’elle voulait aller au fond de son problème et non le cacher derrière une pilule.
Paula arrive à la consultation dans des conditions inhabituelles. En tant que résidente en pédiatrie, elle a été obligée de faire un service d’un mois dans l’unité de santé mentale, accompagnant le travail d’un clinicien. Cela signifiait que la psychologue et sa patiente avaient déjà eu une réunion précédente, précisément dans cette unité.
A cette occasion, Paula avait assisté à une consultation avec une jeune femme. Elle avait des problèmes à cause de son activité sexuelle incontrôlée et à cause des doutes qu’elle avait sur son orientation sexuelle.
Le psychologue avait surpris Paula par la façon dont elle avait approché son patient et un mois elle a demandé à être reçue dans son cabinet. Bien que ce ne soit pas le plus orthodoxe, le psychologue a accepté.
histoire de famille
Dans l’affaire Paula, il est noté qu’elle avait une histoire familiale complexe. Lors des premières séances, il a indiqué qu’il avait passé toute son enfance à paniquer et que cela venait du comportement de sa mère.
Cette mère a facilement perdu le contrôle, a frappé le père de Paula et a ensuite agi comme si de rien n’était. Le demandeur avait très peur de la contrarier.
Paula est allée étudier la médecine dans une autre ville et alors qu’elle avait déjà terminé la moitié de son diplôme, sa mère est tombée malade et a été diagnostiquée en phase terminale. Depuis, il devait se rendre chaque week-end pour s’occuper d’elle, durant l’année suivante, non sans se sentir agacé par cette obligation contractée. Elle voulait que sa mère meure, et quand cela s’est produit, elle a pensé qu’elle serait soulagée, mais ce n’était pas le cas.
Depuis lors, son père s’était séparé d’elle et de sa sœur, car il était devenu un “colibri”. La sœur cadette, pour sa part, dont Paula s’était toujours occupée, a commencé à avoir des problèmes. Elle a reçu un diagnostic de trouble bipolaire et encore une fois, le consultant a dû prendre soin d’elle jusqu’à ce qu’elle se stabilise.
Le conflit et la fin de l’affaire
Le processus thérapeutique a commencé à avancer, non sans certaines vicissitudes. Le psychologue a estimé que Paula avait peur de lui faire confiance, car elle l’identifiait à cette mère qui n’avait pas été émotionnellement disponible. De même, Paula a fait des commentaires dans lesquels elle a montré qu’elle idéalisait le thérapeute et a même montré une certaine attirance envers elle.
Tout au long de la psychothérapie, la psychologue a dû consulter systématiquement son superviseur, car elle commençait à se sentir gênée et en même temps coupable devant Paula. Chacune de ces difficultés a été résolue et ainsi un processus stable de neuf mois a été atteint.
Cependant, après cette période, le psychologue a reçu une offre de travail à l’étranger. Il a dû mettre fin au processus qui n’était pas encore terminé.
La psychologue a éprouvé un fort sentiment de culpabilité, puisqu’elle a dû abandonner une patiente déjà abandonnée depuis l’enfance et qui avait réussi à lui faire confiance, après de nombreuses résistances. La propre culpabilité de la thérapeute l’a amenée à mal gérer la nouvelle de son départ.
Cela a conduit le consultant à refuser de poursuivre le processus ou de le clôturer, malgré le fait qu’il restait encore quelques mois avant le départ du psychologue. De cette façon, l’affaire Paula est restée inachevée et le psychothérapeute n’a plus jamais entendu parler d’elle.